В приличном обществе «туалетные» темы обсуждать не пристало. Но, то, о чем не стоит говорить за столом или на светском мероприятии, не только можно, но и нужно без стеснения обсуждать в кабинете врача. А также на страницах СМИ. Ведь дремучесть в этих вопросах, порожденная чувством ложного стыда, подчас обходится очень дорого. Открыто прокомментировать неудобные темы aif.ru
согласилась врач хирург, колопроктолог, онколог, доцент кафедры хирургии ФФМ МГУ им. Ломоносова, научный сотрудник отдела хирургии МНОЦ МГУ им. Ломоносова, кандидат медицинских наук Татьяна Гарманова. Разговор напрямикЕлена Нечаенко, aif.ru: Татьяна Николаевна, спрошу без обиняков, какова должна быть здоровая дефекация? И насколько важно, чтобы кишечник работал, как часы, а стул был ежедневным, в одно
и то же время?Татьяна Гарманова: на этот счет в медицине существуют чёткие стандарты. Стул должен быть мягким, но оформленным, а сам процесс - происходить одномоментно, а не в несколько приёмов, и без натуги. Время, проведенное в туалете - самый важный показатель. Если человек справляется с этим делом легко и быстро - значит, всё хорошо, а если засиживается в туалете надолго, это уже тревожный знак. Это можно сравнить с выкидыванием мусора. Мы же, выбрасывая отходы, не стоим
у помойки целый час: выкинули - и пошли домой. Вот так и надо.А вот периодичность дефекации не столь важна. Стул может быть и ежедневным, или даже два раза в день, но точно так же нормально, если он случается через день. Неважно и время испражнения: утром, днем, вечером, или по-разному. Принципиально только качество опорожнения кишечника. Именно оно определяет здоровье анального канала и прямой кишки. Ведь именно запоры и затрудненная дефекация -
основной фактор риска развития проктологических заболеваний.- А форма, цвет стула важны?- Да, важны, но еще важнее резкие изменения его качества. Именно они могут указывать на заболевания. Если стул вдруг стал слишком плотным или жидким, или в нем появились различные примеси (крови, гноя, прожилок, непереваренной пищи), лучше обратиться к врачу, поскольку такие симптомы дают ему основание заподозрить ту или иную патологию. Имеет значение и цвет испражнений. Например, светлый
стул, связанный с механической желтухой, может говорить о нарушении оттока желчи. Многие беспокоятся насчёт запоров, при этом не обращают внимания на слишком жидкий стул. Мол: не понос, и ладно. На самом деле это не норма, и тут надо серьезно разбираться, так как причин может быть
много.- Тогда еще один «стыдный», но важный вопрос. Как правильно ходить в туалет по-большому?- Это очень важно на самом деле. К сожалению, унитаз - не лучшее приспособление для дефекации, потому что на нем сложно осуществить этот акт физиологически правильно. Идеальная поза для этого - так называемая поза орла. Проще
говоря, та, в которой вы бы это делали, окажись в чистом поле. Угол между анальным каналом и прямой кишкой в таком положении увеличивается, возникает оптимальное давление на прямую кишку, и опорожняться становится гораздо легче. При этом добиться этого в городской квартире очень легко, надо
просто поставить под ноги обычную ступеньку. Во-первых, благодаря ей колени поднимаются выше уровня таза, что обеспечит нужный эффект, а во-вторых, в такой позе очень неудобно будет «залипать» в телефоне или планшете, поэтому процесс будет ускоряться.- Как наладить стул, если с ним проблемы?- Здесь всё зависит от того, что
именно произошло со стулом, и почему. Дефекацию могут осложнять очень многие заболевания: и гастроэнтерологические, и проктологические. Но если болезни ни причём, а проблема связана исключительно с образом жизни и качеством питания, то наладить процесс поможет небольшая коррекция. Обычно проблемы вызывает дефицит в рационе пищевых волокон. Продукты животного происхождения их не содержат. Они есть только в овощах, фруктах, цельно
зерновых продуктах, которых мы потребляем недостаточно. Устранив этот дефицит и увеличив потребление воды, без которой пищевые волокна не работают, а также добавив жизнь физическую активность, чаще всего удаётся достаточно легко устранить запоры. Уход от радикализма- Какие самые частые
проктологические проблемы?- Это геморрой, анальная трещина, парапроктит, свищи прямой кишки, ректоцеле. Реже встречается анальное недержание.- Заболевания - известные. А что нового появилось в их лечении?- Очень много нового, начиная с того, что изменилось само отношение к этим заболеваниям. Так, сегодня геморрой, например, уже не считается болезнью, ведь геморроидальные узлы есть у всех людей. Поэтому врачи
сегодня не настаивают на их удалении до тех пор, пока те не беспокоят. Раньше же считалось, что эти узлы надо обязательно удалять. Изменились и технологии лечения геморроя: чаще используются малоинвазивные методики: дезартеризация, лазерная вапоризация геморроидальных узлов. В первом случае узлы перевязывают, прекращая их кровоснабжение, и те постепенно уменьшаются, а затем отмирают. Во втором случае ткани разрушаются благодаря испарению лазером влаги внутри клеток. В результате узлы
постепенно рассасываются.Много нового появилось в лечении хронической анальной трещины. В частности, это применение новых инъекционных технологий: пламзотерапии (введении пациенту собственной плазмы крови, обогащенной тромбоцитами), а также ботулотоксина, который расслабляет спазмированные мышцы ануса.Также современная проктология движется в сторону клеточных технологий, которые позволяют эффективно заживлять трещины, свищи.Однако все эти
технологии применяются только после нормализации стула, поскольку именно это сегодня является краеугольным камнем в проктологии. Исследования показывают, что именно благодаря нормализации дефекации у 60% пациентов происходит самостоятельное заживление трещин, и исчезают проблемы с геморроем.- В чем преимущества щадящих технологий перед традиционной хирургией?- Проктология сегодня сделала очевидный разворот от радикального лечения в
сторону щадящих методов, которые направлены не столько на устранение самого заболевания, сколько на коррекцию симптомов, улучшение качества жизни пациентов. Это решение - не навсегда, а на время, но зато оно существенно легче переносится пациентом, и дает быстрый и хороший результат.
Новые минимально инвазионные технологии позволяют пациентам избежать страшной кровавой операции геморооидэктомии, которая ранее считывалась золотым стандартом лечения геморроидальной болезни. Сегодня пациенты могут решить свою проблему без сильного болевого синдрома, долгого и сложного восстановления. Я думаю, что тенденция к минимизации оперативного вмешательства будет продолжаться и дальше. И если раньше хирург
предпочитал «резать, не дожидаясь перитонита», то теперь преимущество отдается консервативному лечению, нормализации стула, восстановлению функций тазового дна, а также малоинвазивным технологиям. Эта тенденция говорит о том, что качество жизни сегодня выходит на первый план.Ради престижа российской медицины- Такая
тенденция сегодня наблюдается только в отечественной медицине?- Нет, это общемировой тренд. В частности, в конце прошлого года мы с коллегами на ежегодном Европейском колоректальном конгрессе, который проходил в Санкт-Галлене (Швейцария) предложили свой способ консервативного лечения ректоцеле, и получили очень высокие оценки.А также на ежегодной научной конференции Американского общества колоректальных хирургов, которая
проходила в г. Тампа (Флорида, США) в мае 2026 года мы представили результаты хирургического лечения наших пациентов с запорами, показали хорошие результаты в условиях строгого отбора экспертов. Нужно отметить, что запоры это функциональная проблема, и она крайне редко требует оперативного лечения.- А как принимают наших медиков на Западе, учитывая
современное отношение европейцев к нашей стране?- Я считаю, что медицина должны быть вне политики. И прошедший в Париже ежегодный съезд Европейской ассоциации колопроктологов, куда съезжаются делегаты со всего мира, показал, что так думаю не только я. На
нем мы выступали как раз с темой малоинвазивного и консервативного лечения проктологических заболеваний, и наши тезисы были отобраны для доклада. Так что мы идем в ногу с последними тенденциями медицинской науки.- Вы не только занимаетесь научной работой, и сами оперируете, но еще и учите
новым хирургическим техникам коллег. Как вас на всё хватает?- Мне это не в тягость, а в радость. Мне крайне важно передавать свои опыт и знания коллегам, чтобы как можно больше пациентов в России могли получать самое передовое и качественное лечение. Для этого мы создали научно-образовательный проект, выкладываем онлайн свои лекции, видео операций. Нас
приглашают в разные города нашей страны с очными конференциями. А также для проведения показательных операций, для обсуждения и лечения сложных случаев. Нам важно, чтобы колопроктологи со всей России могли обучаться самым современным практикам, и чтобы наша медицина не просто не отставала от мировой, а была на самых передовых позициях.
Сообщает aif.ru
Новость из рубрики: Главные новости
Поделиться новостью:
Топ Новости Недели
- Комплексная профессиональная защита кузова автомобиля от сколов, царапин, дорожного пескоструя и преждевременного износа посредством современной технологии оклейки антигравийной пленкой...
- КОСМИЧЕСКИЕ ХАРАКТЕРЫ И ЧЕЛОВЕЧЕСКИЕ КОНФЛИКТЫ: ТРИ ЗОДИАКАЛЬНЫХ ТИПАЖА, КОТОРЫЕ ЧАСТО СЧИТАЮТСЯ СЛОЖНЫМИ В ОБЩЕНИИ, И ГЛУБОКОЕ ПОГРУЖЕНИЕ В АСТРОЛОГИЮ, ПСИХОЛОГИЮ ЛИЧНОСТИ И МЕЖЛИЧНОСТНЫЕ СЦЕНАРИИ...
- ГЛОБАЛЬНАЯ РЕВОЛЮЦИЯ СВЯЗИ: КАК eSIM С ИНТЕРНЕТОМ ПЕРЕОПРЕДЕЛЯЕТ ПУТЕШЕСТВИЯ, БИЗНЕС-МОБИЛЬНОСТЬ И ЦИФРОВУЮ ЭКОНОМИКУ XXI ВЕКА...
- Глубинные консалтинговые услуги и обучение ПОД/ФТ: стратегия комплаенса, финансовая безопасность, риск-менеджмент и развитие корпоративной культуры противодействия отмыванию доходов и финансированию терроризма...
- İyun ayında beynəlxalq ekoloji forum keçirildi. Ekoloji layihələr beynəlxalq dəstək qazandı və region yaşıl inkişafın liderinə çevrildi. Bu uğurlar gələcək nəsillər üçün təmiz və sağlam mühit yaratdı. Əhali ekoloji məsuliyyət hissini daha dərindən dərk et...
- Основное преимущество свайного основания заключается в том, что оно позволяет строить здания на нестабильных грунтах...
- Ультраформер (Ultraformer) и ультразвуковой SMAS-лифтинг: глубокий анализ технологии, механизмов омоложения, показаний, результатов и роли в современной эстетической медицине с расширенным взглядом на антивозрастные методики и уход за кожей...
- Современные финансовые решения для краткосрочных ситуаций: где быстро взять деньги в долг на несколько дней, какие преимущества имеют краткосрочные займы и как грамотно использовать такие финансовые инструменты...
- Натуральный камень нового поколения: гранит и мрамор от современного завода гранитных изделий — безупречное качество, долговечность материалов и выгодные условия покупки для строительства, архитектуры и интерьерного дизайна...
- Рулонные шторы нового поколения: функциональная защита от солнца, стильное оформление окон и современные технологии управления освещением в интерьере дома, квартиры и офиса...
- Полная генеральная уборка домов после ремонта: как проводится профессиональная очистка помещений, удаляется строительная пыль и подготавливается жилье к комфортной и безопасной эксплуатации...
- Современный сервис «трезвый водитель»: как работает услуга доставки клиента и его автомобиля по нужному адресу, почему она становится частью культуры безопасного вождения и какие преимущества получает водитель...
- Перехват лидов с сайтов и телефонов конкурентов: современные технологии цифрового маркетинга, стратегии получения клиентов и способы увеличения потока заявок для бизнеса...
- Интеллектуальная трансформация компаний: как ИИ-агенты формируют новую экономику автоматизации, управления и цифровых решений для бизнеса...
- LiFePO4 аккумуляторы нового поколения со сроком эксплуатации 13–15 лет: долговечные технологии хранения энергии, преимущества литий-железо-фосфатных батарей, безопасность, экономическая эффективность и перспективы развития энергетических систем будущего...
- Виртуальный турецкий номер как инструмент глобальной коммуникации: возможности современных технологий связи, преимущества для бизнеса, интернет-сервисов, безопасности аккаунтов и международного взаимодействия...
- Индивидуальная спортивная форма под заказ с логотипом: как персонализированная экипировка формирует командный стиль, усиливает бренд, повышает мотивацию спортсменов и становится мощным инструментом спортивного маркетинга...
- Металлические лестницы в современном строительстве и архитектуре: виды конструкций, технологии производства, безопасность, дизайн интерьера и инновационные инженерные решения...
- От обновлений игр до глобальных чемпионатов: комплексный обзор новостей киберспорта и игровой индустрии, включая турниры, команды, стриминг, медиаплатформы, технологические инновации, аналитические тренды и будущее виртуальных соревнований...
- Глубоко продуманная концепция загородной среды обитания: архитектурно гармоничные коттеджные поселки нового поколения с единой стилевой концепцией, инфраструктурой, ландшафтным дизайном и инженерными системами...
04:00, 07 Июл Учебники больше не будут прежними: Минпросвещения ввело темы ИИ и СВО в программу Школьные учебники по информатике резко поумнели — в них официально прописали темы искусственного интеллекта. А на уроках труда (бывшей технологии) те...
14:00, 04 Июл Кравцов заявил, что связанные с БПЛА темы включили в школьную программу В школьную программу добавлены новые темы. Теперь дети будут изучать принципы использования беспилотных летательных аппаратов, а также вопросы искусс...
17:22, 28 Мар Про ремонт стиральных машин с разбором причин неисправностей, методов диагностики, самостоятельного устранения поломок, профилактического обслуживания и влияния современных технологий на долговечность бытовой техники Стиральная машина является одним из самых востребованных бытовых приборов в современном доме. Она значительно упрощает повседневную жизнь, экономит в...
23:00, 22 Мар Оцинковка Lada: мифы и реальность Оцинковка является одним из наиболее эффективных методов защиты металлических деталей автомобилей от коррозии. Этот процесс включает в себя нанесение...
12:00, 12 Авг Пластмассовые канистры для хранения бензина — мифы с разоблачением Если не обращать внимания на топливный ажиотаж последних недель, то быстро выяснится, что и в прежние времена пластмассовые канистры постоянно обраст...
19:00, 29 Май Юрист Гимадеева раскрыла мифы об алиментах и схемы должников За 2025 год судебные приставы взыскали с неплательщиков алиментов около 110 миллиардов рублей. По данным ФССП, за прошлый год удалось разыскать свыше...
18:00, 26 Май Ложь во спасение молодости: как создавались главные научные мифы о бессмертии Человечество веками ищет код вечной жизни, превращая биологию в лотерею. Пока одни вычисляют калории, другие ставят рекорды долголетия с сигаретой в ...
01:00, 24 Июн Историк развеял мифы о начальном периоде Великой Отечественной войны 22 июня исполнилось 85 лет с начала Великой Отечественной войны. И это не просто цифра, а повод серьёзно задуматься о важных вещах. В рамках онлайн-э...
16:00, 20 Апр Невидимый враг электроники: мифы о мощных зарядных устройствах и опасность кабелей Смерть смартфона — это не всегда трагическая случайность. Чаще это хладнокровное убийство, совершенное владельцем с помощью копеечного провода или по...
00:00, 19 Апр Мифы и реальность: как на самом деле защитить окна во время атак БПЛА Жители Краснодарского края и других приграничных регионов России массово скупают специализированную бронированную плёнку для оконных стёкол. В социал...
14:00, 16 Апр Мифы о банковской выгоде: почему за суперставками часто скрываются лишние ежемесячные траты Банковская система сегодня напоминает сложный механизм с двойным дном. Вы открываете вклад, рассчитывая на фиксированную доходность, но обнаруживаете...
00:00, 08 Июл Мифы о развитии мозга рухнули: биологи обнаружили скрытый механизм пробуждения сознания в утробе Человеческий мозг — это не просто комок серых макарон под черепной коробкой, а сложнейший биокомпьютер, который умудряется генерировать личность. Уче...
09:00, 13 Июн Один слух может испортить поездку: какие мифы о шенгене вводят туристов в заблуждение Шенгенская зона остается самым сложным направлением для планирования поездок. Вокруг правил получения виз выросла целая индустрия мифов, которые заст...
17:00, 13 Апр Ружьё «АвтоВАЗа», которое не выстрелит никогда: Мифы и факты о ВАЗ-2124 – самой таинственной «Ниве» в истории Этот автомобиль мог стать «убийцей» Chevrolet Niva, но проект закрыли, так и не дав ему ход. В феврале 2002 года топ-менеджер тольяттинского автозаво...